啾啾營養師的私密話

無論在病房、門診或是或是啾啾身旁的朋友，我總是能聽到「尿酸高不能吃穀類」、「痛風不能喝豆漿啦」，我心中總是會燃起一個疑問想問這些人，請問「痛風不能吃海鮮、豆類、穀類....那你還能吃什麼」?難不成是繼續吃火鍋、繼續喝酒應酬?所以富貴人到底該怎麼吃呢?

高尿酸血症與痛風的飲食建議

1.維持標準的體重及腰圍：若體重過重應慢慢減重，不宜快速減肥或斷食，以免因細胞大量崩解產生尿酸而導致痛風發作，減重以每月減輕一公斤以內為宜。此外應定期檢測腰圍，將腰圍維持在標準範圍內(國民健康署標準：男性≤90 cm，女性≤80 cm)。

2.適量增加身體活動：根據國內某大型健診資料庫的分析研究顯示身體活動與高尿酸血症患者死亡率的降低具有顯著相關性；因此宜建議患者進行適度、有效的運動。

3.維持適當水分補充：水分缺乏不足時可能誘發痛風的發作，且在適當和適量的補充水分後3-4 天，血尿酸值常可回復到正常值。適當和適量的補充水分是痛風發作，或者惡性腫瘤化療後引起急性痛風發作以及減少尿酸結石形成中一項很重要的措施。

4.醣類方面：所有五穀根莖類皆可食用。

5.蔬果類方面：蔬菜類除曬乾香菇和紫菜不宜大量食用外，如豆芽、豆苗皆可食用，水果則無禁忌。

6.蛋白質方面：對含有高嘌呤的食物如內臟，海鮮類(海參、海蜇皮除外)，宜減少攝取。

7.乳製品方面：文獻指出每日攝取超過兩杯玻璃杯量的牛奶可以降低50% 的痛風發生率。另外一個為期四週時間之臨床試驗發現，完全無乳製品的飲食(dairy-free diet)，會增加血尿酸濃度。

8.油脂方面：由於高脂肪食物會抑制尿酸排泄，在急性痛風發作期需避免大量食用。

9.酒精及含果糖飲料：酒精及含果糖飲料在體內會代謝為乳酸影響尿酸排泄，並且本身會加速尿酸的形成，故患者應避免酒精及含果糖飲料(碳酸飲料、柳橙汁等)，尤其是啤酒最容易導致痛風發作。咖啡及茶則無限制。

建議痛風病人應維持標準的體重且維持每日適當水分的補充，多食用蔬果類、豆製品及乳製品。應避免飲用酒精及含果糖飲料，以及高嘌呤的食物如內臟，紅肉，魚類及海鮮類

內文出自 中華民國風濕病醫學會審定的「台灣痛風與高尿酸血症2016診治指引」

最新資訊請看FB:啾啾營養師的私密話